В связи с тем, что у русскоязычного раздела Википедии излишне жесткий отбор на значимость как контента, так и источников, откуда взята информация (например, ресурсы ООН русскоязычная Википедия не всегда считает авторитетным источником информации, а статьи про многих интерсекс-лиц тоже могут удаляться с пометкой отсутствия значимости человека для ресурса), мы завели этот раздел, который содержит в себе перевод англоязычный Википедии. 

Интерсекс (англ. intersex) — человек, рожденный с половыми признаками (хромосомы, половые железы, репродуктивные органы, гениталии и гормональные уровни), которые по определению Управления Верховного комиссара ООН по правам человека, не соответствуют типичному определению мужского или женского тела. Интерсекс-вариации могут быть заметными уже сразу при рождении, однако чаще проявляются лишь в пубертатном периоде. В некоторых случаях могут вовсе не наблюдаться внешние проявления.

Интерсекс это собирательный термин, который объединяет около 40 различных вариаций. Слово интерсекс не означает обязательное наличие признаков обоих полов, оно означает любые половые признаки, которые отличается от типичного строения мужского или женского тела.

Ранее интерсекс-людей называли «гермафродитами», однако в настоящее время этот термин считается устаревшим по отношению к людям, в силу того что вводит в заблуждение (люди, как и большинство млекопитающих, не могут быть настоящими гермафродитами), а так же способствует стигматизации. Так же ведутся споры по поводу термина «нарушение формирования пола», предложенного медицинским сообществом в 2006 году.

Интерсекс-люди могут сталкиваться со стигматизацией и дискриминацией с рождения или с момента обнаружением интерсексной вариации. Это может включать в себя детоубийство, отказ и стигматизацию семей интерсекс-детей. По всему миру интерсекс-младенцы и дети, подвергаются хирургическому вмешательству и\или гормональной терапии, в целях создания более социально приемлемых половых характеристик. Тем не менее, на сегодняшний день такая практика ставится под вопрос и широко осуждается интерсекс-сообществом по всему миру (кроме случаев, когда существует реальная угроза здоровью и жизни ребенка) ввиду отсутствия подтвержденных положительных результатов данных практик. Вместе с тем данные корректирующие операции и ГЗТ могут приводить к стерилизации. Взрослые люди, включая профессиональных спортсменок, так же подвергались такому нежелательному лечению. Данный вопрос все чаще рассматривают как нарушения прав человека с заявлениями международных и национальных институтов по правам человека и этике. В том числе на сегодняшний день есть ряд заявлений о нарушениях прав человека от международных организаций. Из наиболее заметных можно отметить Мальтийскую декларацию третьего Международного интерсекс-форума.

В 2011 году Кристиан Веллинг стала первым интерсекс-человеком, который, успешно подал иск о возмещении ущерба из-за хирургического вмешательства без её согласия. В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, объявившей вне закона медицинские вмешательства без согласия пациента для изменения анатомии половых органов, в том числе интерсекс-людей.

Понятие интерсекс относится лишь к физиологии, и не имеет отношения к сексуальной ориентации и гендерной идентичности.

Интерсекс-люди не являются «третьим полом», большинство интерсекс-людей идентифицируют себя как мужчин или женщин.

От 0,5 % до 1,7 % людей на свете являются интерсекс-людьми. Верхняя граница этой статистики соответствует количеству рыжеволосых людей на свете.

Определение

В соответствие с определением Управления Верховного комиссара ООН по правам человека:

Интерсексы рождаются с половыми характеристиками (включая гениталии, гонады и хромосомы), которые не соответствуют типичным представлениям мужского и женского тела.

Intersex является зонтичным термином, используемым для описания широкого спектра естественных физиологических вариаций. В некоторых случаях признаки интерсексов видны при рождении, тогда как в других случаях они не проявляются до полового созревания. Некоторые хромосомные интерсексуальные вариации могут вообще не проявляться физически.

В биологическом поле выделяют следующие компоненты:

Люди, чьи характеристики при рождении не соответствуют либо типично мужским, либо типично женским, являются интерсекс-людьми.

История

Упоминания об интерсекс-людях можно найти во многих античных культурах и в Раннее Новое время. Древнегреческий историк Диодор Сицилийский писал о «гермафродитах» в I веке до н. э., что гермафродиты «рождаются с телом, которое является совокупностью мужского и женского, и обладают сверхъестественными способностями». В Европейских культурах, в Римском правеканоническом праве(позже в общем праве) уже различают человека по половому признаку- мужчина, женщина или гермафродит, существуют юридические права как для мужчин-интерсексов, так и для женщин. В Декрете Грациана, датируемом XII веком, утверждается, что «гермафродит» может стать свидетелем Ветхого Завета в зависимости от того, какие половые признаки в нём доминируют. В XVI веке, при создании Общего права, Институты права Англии прописывали условия, при которых гермафродит мог унаследовать как мужской пол, так и женский, в зависимости от того, какие половые признаки в нём преобладали.

В некоторых неевропейских обществах, существование других сексуальных меньшинств позволило признать бытность как интерсекс-людей, так и людей-трансгендеров. В Викторианскую эпоху, медики ввели в обиход термин «настоящий гермафродит» для индивидуума, который имеет и овариальные и тестикулярные ткани; «мужчина псевдо-гермафродит» для индивидуума с тестикулярной тканью, но с женским или двойственным анатомическим строением; и «женщина псевдо-гермафродит» для индивидуума с овариальной тканью, но мужским или двойственным анатомическим строением.

В викторианскую эпоху были введены термины «истинный гермафродит» для человека, у которого есть как яичники, так и яички, «мужской псевдогермафродитизм» для человека с яичками, но либо женскими, либо неопределенными гениталиями, и «женский псевдогермафродитизм» для человека с яичниками, но либо мужскими либо неопределенными гениталиями. Некоторые более поздние сдвиги в терминологии отразили успехи в генетике.

Термин интерсексуальность был введён американским генетиком Рихардом Гольдшмидтом в 1917 году. Первое предложение заменить термин «гермафродит» на «интерсекс» было сделано Кавадиасом в 1943 году.

С развитием медицинских технологий и возможностей стали практиковать нормализующие операции для приведения гениталий к мужскому или женскому внешнему виду. По мнению хирургов интерсекс-младенцы представляли собой "чрезвычайные случаи" «Оптимальная гендерная политика», первоначально разработанная Джоном Мани, утверждала, что раннее вмешательство поможет избежать проблем с гендерной идентичностью в последующем, но данному утверждению нет доказательств, при этом ранние хирургические вмешательства имеют неблагоприятные психические и физические последствия. Поскольку развитие хирургии позволило скрыть интерсекс-случаи, многие люди не знают, как часто возникают подобные случаи или что они вообще возникают.

Диалог между теми, кто поддерживает такие операции и противниками их, привел лишь к незначительным изменениям в медицинской политике и тому, как в некоторых местах помогают интерсекс-пациентам и их семьям. В 2011 году Кристиан Веллинг стала первым интерсекс-человеком, который, успешно подал иск о возмещении ущерба из-за хирургического вмешательства без её согласия. В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, объявившей вне закона медицинские вмешательства без согласия пациента для изменения анатомии половых органов, в том числе интерсекс-людей.

Права человека и юридические вопросы

На текущий момент правозащитные организации уделяют все больше внимания вредоносным практикам корректирующих операций и вопросам дискриминации в отношении интерсекс-людей. Эти вопросы рассматриваются рядом международных организаций, в том числе Советом Европы, Управлением Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека и Всемирной организацией здравоохранения.

Телесная неприкосновенность

Интерсекс-люди могут сталкиваться со стигматизацией и дискриминацией с рождения или с момента обнаружением интерсекс-вариации. Это может включать в себя детоубийство, отказ от ребенка и стигматизацию семей интерсекс-детей. В Восточной Африке матери интерсекс-детей могут быть обвинены в колдовстве, а рождение интерсекс-ребенка может быть воспринято как проклятие. Сообщалось об увольнениях и детоубийствах в УгандеКении, Южной Азии и Китае.

Младенцы, дети и подростки также подвергаются корректирующим операциям, которые не имеют медицинской необходимости, а также повергаются ненужной патологизации. Медицинские вмешательства по изменению половых органов интерсекс-людей, без согласия пациента, проводятся во всех странах. Эти вмешательства часто выполняются с согласия родителей интерсекс-детей, в том возрасте, когда пациент юридически не достиг возраста при котором он сам ответственен за принятие решения. Такая практика подвергается критике со стороны ВОЗ, других органов ООН, таких как Управление Верховного комиссара по правам человека, и все большего числа региональных и национальных организаций из-за неблагоприятных последствий таких вмешательств, в том числе психологических травм, влияния на сексуальную жизнь человека, и нарушения прав на физическую и психическую неприкосновенность. В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, которая запретила хирургическое вмешательство без согласия. В том же году Совет Европы стал первой организацией, в которой утверждается, что интерсекс-люди имеют права не подвергаться корректирующим пол операциям.

Борьба с дискриминацией

Поскольку тела интерсекс-людей в современном социуме считаются ненормальными, интерсекс-младенцы, дети, подростки и взрослые «часто подвергаются стигматизации и дискриминации а так же сталкиваются с многочисленными нарушениям прав человека», включая дискриминацию в сфере образования, здравоохранения, занятости, спорта и общественных услуг. В настоящее время лишь несколько стран целенаправленно защищают права интерсекс-людей, например, АвстралияЮжная Африка, и, в наибольшей степени, Мальта.

Судебные иски

Случаи взыскания компенсаций через суд за причиненный вред (от несогласованных с пациентом медицинских вмешательств) редки. Первый такой кейс произошел с Кристианой Веллинг в Германии в 2011 году. Второй случай был рассмотрен в Чили в 2012 году с участием ребенка и родителей. Еще один успешный кейс был зарегистрирован в 2015 году в Германии. В США находится на рассмотрении иск инициированный при участии Interact Advocates for Intersex Youth.

Информирование

В настоящее время в медицинском сообществе распространена практика умалчивания информации об интерсекс-вариациях с разной степенью умалчивания. В ряде случаев информацию стараются скрыть не только от пациента, но и от его законных представителей (родителей или опекунов), при этом, детям проводят корректирующие операции, не ставя в известность представителей ребенка о характере проводимых операций. В менее радикальных случаях реальная информация доводится до сведения родителей или опекунов ребенка, но в отношении самого пациента врачами выдается рекомендация не сообщать человеку правду о его анатомии. Помимо этого, врачами не редко даются рекомендации самим пациентам никогда ни кому не сообщать о своей особенности. Интерсекс-сообщество по всему миру не согласно и осуждает такую стратегию информирования интерсекс-людей.

Юридическое признание

Asia Pacific Forum of National Human Rights Institutions заявляет, что юридическое признание в первую очередь касается «интерсекс-людей, которым выдано свидетельство о рождении с мужским или женским полом, которое могут пользоваться теми же юридическими правами, что и другие мужчины и женщины». В некоторых странах, получение любого свидетельства о рождении для интерсекс-младенца может быть проблематично. В 2014 году в Кении суд установил право интерсекс-мальчика «Baby A» на свидетельство о рождении.

Как и все люди, интерсекс-дети могут воспитываться в соответствие с социальными нормами мужского или женского пола, но затем идентифицировать себя с другим полом, при этом большинство интерсекс-людей причисляют себя к тому полу, в котором воспитывались. В некоторых странах есть практика признания существования "третьего пола", однако это противоречивая практика, с которой не все согласны, когда третий пол выбирается для человека принудительно. Такие случаи зарегистрированы в Германии. Социологические исследования в Австралии, где существует гендерный маркер "Х", показало, что 19% людей, родившихся с интерсекс-вариациями, выбрали вариант «Х» или «другой», 52% - женщины, 23% мужчин и 6% не уверены.

Терминология

Исследования, проведенные в конце 20-го века, привели к растущему числу людей среди медицинских работников, согласных с тем, что различные интерсекс-вариации тела являются вариацией нормы, но при этом относительно редкими формами человеческого тела. Клиницист и исследователь Милтон Даймонд подчеркивает важность правильного выбора терминов при разговоре об интерсекс-людях:

Прежде всего, мы призываем использовать термины «типичный», «обычный» или «самый частый», там где на текущий момент чаще используется термин «нормальный». Когда это возможно, избегайте таких выражений, как недоразвитый или неразвитый, ошибки развития, дефектные гениталии, ненормальные или ошибки природы. Подчеркивайте, что все эти вариации являются биологически понятными, но статистически редкими.

Интерсекс

Некоторые люди с интерсекс-характеристиками причисляют себя к категории интерсекс-людей, тогда как другие нет. Австралийское социологическое исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что 60% респондентов использовали термин «интерсекс» для описания своих половых характеристик, включая людей, идентифицирующих себя как интерсекс, описывающих себя как имеющих интерсекс-вариации. Большинство респондентов, 75% считают себя мужчинами или женщинами.

Гермафродит

Гермафродит - это организм, который имеет как мужские, так и женские репродуктивные органы. До середины 20-го века «гермафродит» использовался синонимом слову «интерсекс». Термины «мужской псевдогермафродит», «женский псевдогермафродит» и особенно «истинный гермафродит» больше не используются. Медицинская терминология изменилась не только из-за опасений относительно языка, но и из-за накопившихся знаний в области генетики.

В настоящее время термин "гермафродитизм" не следует путать с термином "интерсекс", поскольку первый относится только к конкретному фенотипическому виду половых органов. Использование слова "гермафродит" для обозначения людей с интерсекс-вариациями считается не приемлемым, стигматизирующим и вводящим в заблуждение. Термин "гермафродит" используется в отношение животных и растений, для которых обладание и яичниками и семенниками является типичным явлением, а так же для живых организмов без таких гонад.

Интерсексуальность

Так же устаревшим и нежелательным является использование термина "интерсексуал" и "интерсексуальность" поскольку данный термин вносит путаницу и ведет к ассоциированию интерсекс-вариаций с разновидностью сексуальных ориентаций, что в корне не верно и способствует дискриминации против интерсекс-людей.

Нарушение формирования пола

«Нарушение формирования пола» (НФП) - спорный термин, созданный для объединения врожденных заболеваний, при которых развитие хромосомного, гонадального или анатомического пола является нетипичным. Члены Детского эндокринного общества Лоусона Уилкинса и Европейского общества детской эндокринологии приняли этот термин в своей работе. В то время как был принят этот термин, ныне несуществующее Intersex Society of North America отметило, что интерсекс не является расстройством. Помимо этого и другие интерсекс-люди, активисты, их сторонники и ученые не согласны с данной терминологией и употреблением слова «расстройства», рассматривая такую терминологию как оскорбление для интерсекс-людей, которые не чувствуют, что с ними что-то не так, а так же предполагая, что такая терминология приведет ещё к большей стигматизации и нормализации ранних хирургических вмешательств и паттернов лечения.

Социологические исследования в Австралии, опубликованные в 2016 году, показали, что 3% респондентов использовали термин «нарушения формирования пола» или «НФП» для описания своих половых характеристик, в то время как 21% использовали термин при доступе к медицинской информации. Напротив, 60% использовали термин «интерсекс» в той или иной форме, чтобы описать свои половые характеристики.

В исследованиях, проведенных в США в Детской больнице Лурье, Чикаго и группе поддержки AIS-DSD, опубликованной в 2017 году, было установлено, что терминология «нарушения развития пола» может отрицательно влиять на уход, восприниматься оскорбительно и приводить к более низкой посещаемости клиник.

Были предложены альтернативы альтернативы такой терминологии, в том числе «вариации полового формирования». Organisation Intersex International (OII) ставит под сомнение причисление интерсекс-вариаций к болезням/инвалидности, предлагая отсрочку вмешательств (если только это не является медицинской необходимостью) до момента реализуемости полного информированного согласие вовлеченного лица. UK Intersex Association также очень критично относится к термину «нарушения» и указывает на то, что во время обсуждений новой терминологии, было задействовано минимальное количество представителей интерсекс-людей, что привело к изменению терминологии. В мае 2016 года Interact Advocates for Intersex Youth также опубликовали заявление, осуждающее патологизирующий язык описания интерсекс-людей, указывая на «повышение общего понимания и принятия термина «интерсекс»».

Медицинская классификация

Признаки

Гениталии промежуточного типа

Гениталии промежуточного типа могут выражаться в увеличенном клиторе или маленьком пенисе.

Ребенок может родиться фенотипически с женскими чертами, но, с увеличенным клитором (гипертрофия клитора) или с мужскими чертами, но с меньшим, чем средние значения, пенисом. Вариативность большая. Фертильность при этом сохранятся не всегда. Для измерения гениталий существует шкала Квигли и шкала Прадера.

Способы измерения

Орхидометр - это медицинский инструмент для измерения объема яичек. Он был разработан швейцарским детский эндокринологом Андреа Прадер. Шкала Прадера и шкала Квигли - это системы визуальной оценки, которые измеряют гениталий.

Другие признаки

Помимо измерения гениталий могут быть использованы другие методы. Например, тест на кариотип может уточнить интерсекс-вариацию.

Причины

Во время оплодотворения сперма добавляет либо X (женскую), либо Y (мужскую) хромосому к X хромосоме в яйцеклетке. Это определяет генетический пол эмбриона. В первые недели внутриутробного развития генетические мужские и женские плоды анатомически неразличимы. Гонады начинают развиваться примерно на шестой неделе беременности. Гонады в «бипотенциальном состоянии» могут развиваться либо в семенники (мужские гонады), либо в яичники (женские гонады), в зависимости от последующих событий. В течение семи недель генетические женские и мужские плоды выглядят одинаково.

Примерно через восемь недель беременности гонады XY-эмбриона дифференцируются в функциональные семенники, секретируя тестостерон. Дифференциация яичников, для эмбрионов XX, не происходит приблизительно до 12 недели беременности. При нормальной женской дифференцировке мюллеров проток развивается в маткуфаллопиевы трубы и влагалище. У мальчиков антимюллеров гормон, заставляет мюллеров проток регрессировать. Затем андрогены вызывают развитие вольфового канала, который развивается в семявыносящий протоксеменные пузырьки и семявыбрасывающий проток. К моменту рождения плод полностью формируется как мужчиной или женщиной.

Частота встречаемости

Существует несколько твердых оценок количества интерсекс-людей. По словам Intersex Society of North America:

Если вы спросите врачей, как часто рождаются дети с атипичными гениталиями, то получите ответ что, число составляет примерно от 1 на 1500 до 1 на 2000 случаев (0,07-0,05%). Но гораздо больше людей рождается с более хитрыми формами анатомии половых органов, некоторые из которых проявятся только сильно позже в жизни.

Согласно Леонарду Саксу, интерсекс-вариации должны быть «ограничены теми случаями, в которых хромосомный пол противоречит фенотипическому или в котором фенотип не классифицируется как мужской или женский», это около 0,018%. Но такое определение исключает синдром Клайнфельтера и многие другие вариации. Многие не одобряют такие определение. Согласно другой классификации 1,7% новорожденных могут быть иметь интерсекс-вариации, включая такие, которые могут не проявиться до полового созревания или попытки зачать ребенка. Леонард Сакс в свою очередь критикует Фаусто-Стерлинг за такой подсчет:

«Самая оригинальная особенность книги Фаусто-Стерлинг заключается в ее нежелании классифицировать истинные интерсексуальные вариации как патологические (Fausto-Sterling, 2000, стр. 113) ... Она часто использует слово "естественное" синонимом к слову "нормальное". Однако "естественное" и "нормальное" не синонимы. Корова может родить двуглавого или сиамского теленка естественным путем, естественное определяется по Фаусто-Стерлинг как «произведенное природой». Тем не менее, двуглавый теленок неоспоримо является ненормальным состоянием. Фаусто-Стерлинг настаивает на том, что все комбинации половой анатомии считаются нормальными и, что классификация нормальной и аномальной половой анатомии - это просто социальные условности, предрассудки, которые могут и должны быть устранены просвещенной интеллигенцией. Этот тип экстремального социального конструктивизма мешает медикам, их пациентам и семьям пациентов. Расширение термина интерсекс, до включения "любого отклонения от платоновского идеала полового диморфизм" (Blackless et al., 2000, p. 152), как предполагает Фаусто-Стерлинг, лишает термин какого-либо клинически полезного смысла».

Многие вариации, исключенные из выборки Сакса, в настоящее время рассматриваются как нарушение формирования пола (НФП). Лица с этими диагнозами могут испытывать дискриминацию в силу их половых характеристик, включая «нормализующие» операции. Правозащитные организации, по мере возможности, призывают к демекализации интерсекс-вариаций. Ниже перечислены некоторые интерсекс-вариации:

Частота встречаемости вариаций может варьироваться:

  • В Доминиканской Республике дефицит 5-альфа-редуктазы нередко встречается в городе Лас-Салинас. Мужчины с такой вариацией называются «guevedoces» («яйца в двенадцать» исп.). 12 из 13 семей в данной местности имеют одного или нескольких членов семьи мужского пола, которые являются носителем этого гена. В среднем в городе 1 из 90 мужчин, является носителем.

  • У инуитов зафиксирована большая частота встречаемости ВГКН (1 на 282)

Медицинские вмешательства

Обоснования

Медицинские вмешательства проводят для решения проблем физического и психологического здоровья. Оба типа вмешательств являются предметом дебатов, особенно в том, что последствия хирургических (и многих гормональных) вмешательств являются пожизненными и необратимыми. Вопросы физического здоровья включают точную оценку уровней риска, необходимости и сроков.

Не существует клинического консенсуса относительно доказательной базы необходимости таких вмешательств. Такие операции являются предметом значительного разногласия из-за последствий, которые включают психологические травмы, влияют на сексуальную жизнь человека, а также являются нарушением прав на физическую и психическую неприкосновенность. На что указывают активисты и многочисленные доклады международных организаций по правам человека и здравоохраненительных органов и комитетов по этике.

Типы

  • Феминизирующие и маскулинизирующие операции: хирургические операции зависят от диагноза, и часто возникает вопрос, следует ли вообще выполнять операцию. Как правило, операция проводится вскоре после рождения. Защитники практики утверждают, что людям необходимо четко идентифицировать себя как мужчин или женщин, чтобы они нормально жили в обществе. Часто говорят о психосоциальных причинах. Это критикуется многими правозащитными организациями и активистами. В отличие от других эстетических хирургических процедур, выполняемых на грудных детях, таких как пластические операции при расщепленном нёбе, операции на половых органах могут привести к негативным последствиям в сексуальной жизни человека в более старшем возрасте или к чувству неполноценности.

  • Психосоциальная поддержка: все заинтересованные стороны поддерживают психологическую поддержку. Участники третьего международного интерсекс-форума в 2013 году также заявили: «Признание того, что медикализация и стигматизация интерсекс-людей приводят к серьезным психологическим травмам и проблемам в психическом здоровье.».

  • Генетический отбор: этичность преимплантационной генетической диагностики в целях обнаружения случаев интерсекс-признаков была предметом 11 статей в выпуске «American Journal of Bioethics», вышедшего в октябре 2013 года. Существует подтверждение прерывания беременностей, спровацированных пренатальным тестированием, а также пренатальное гормональное лечение для предотвращения случаев появления интерсекс-детей.

  • Медицинская фотография: фотографии половых гениталий интерсекс-детей используются в медицинских сообществах в целях документирования. Данная практика так же является предметов дискуссий ввиду того, что фотографируемые дети и подростки могут испытывать чувство унижения и стыда от такой процедуры.

Известные интерсекс-люди

В 2017 году известная модель бельгийского происхождения Ханна Габи Одиль заявила, что является интерсекс-человеком. Она родилась с синдромом нечувствительности к андрогенам. То есть, её кариотип - 46.XY, но её организм не способен реагировать на тестостерон также, как это делает мужской организм, поэтому её тело сформировалось по женскому типу. В 10 лет она перенесла операцию по удалению яичек, а в 18 ей сделали вагинопластику. Сейчас Одиль выступает против «нормализующих» операций, которым по настоянию врачей подвергаются многие интерсекс-дети.

«Это такая же особенность, как цвет глаз или волос, и она не помешает вам стать тем, кем захотите». (с) Ханна Габи Одиль

Нарушения прав человека и дискриминация

Интерсекс-люди по всему миру регулярно сталкиваются с нарушениями своих прав. Стандартной медицинской практикой в большинстве стран мира являются калечащие и необратимые «нормализующие» операции, которые часто проводят ещё в младенчестве, обычно называемые IGM — Intersex Genital Mutilation. Часто проведенные без медицинской необходимости и без полного и информированного добровольного согласия пациента, эти не являющиеся необходимыми операции нарушают право интерсекс-людей на физическую неприкосновенность и самоопределение. Во многом эти операции схожи с калечащим «женским обрезанием».

К подобным вмешательствам относятся удаление или уменьшение клитора, вагинопластика, удаление половых желез (гонадэктомия), «исправление» гипоспадии, гормональная терапия (в том числе, когда ребёнок ещё находится в утробе) и прочие вмешательства.

Эти операции часто имеют пожизненные крайне негативные последствия для здоровья: бесплодие, потеря чувствительности, потеря сексуальной функции, проблемы с мочеиспусканием, боль, шрамы, необходимость всю жизнь принимать заместительную гормональную терапию, психологические травмы и депрессия. Также в некоторых случаях для человека выбирают ошибочный пол.

Это нарушение прав человека, против которого выступают крупнейшие правозащитные организации по всему миру — ООН, в частности их Комитет против пыток и Комитет по правам ребёнка, Всемирная Организация Здравоохранения, Human Rights Watch, Агентство Европейского союза по основным правам, Совет Европы, Парламентская ассамблея Совета Европы и некоторые хирурги. Это калечащая, вредоносная практика, бесчеловечное обращение и насилие, часто сравниваемое с пытками.

Интерсекс-люди часто подвергаются дискриминациисоциальной стигматизации и насилию, если становится известно об их интерсекс-вариаций. Часто интерсекс-детей подвергают хирургическим вмешательствам в попытке привести их внешний вид в соответствие со стереотипным представлением об одном из двух полов. Итогом таких процедур может стать бесплодие, недержание, боли, утрата сексуальной чувствительности и депрессия. Существуют три основные проблемы: нарушение права на здоровье и физическую неприкосновенность, плохое обращение, право на равенство и отсутствие дискриминации. В России интерсексуальность описывается как синдром, отклонение, патология, мутация, они получают степень инвалидности. Как следствие интерсекс-люди сталкиваются с дискриминацией на работе, отсутствием доступа к социальным услугам. Многие эксперты, врачи и интерсекс-люди предпочитают использовать определение «нарушения формирования пола» или «НФП», вместо термина «интерсекс». Они считают это определение более точным, ищут пути для уменьшения стигмы.

​​Средства правовой защиты

В 2015 году на Мальте был принят закон «Об утверждении сексуальной ориентации, гендерной идентичности и гендерного выражения»- первый закон, запрещающий проведение операций и процедур по изменению половых характеристик несовершеннолетних без их осознанного согласия. Закон также запрещает дискриминацию на основании половых характеристик. Наказанием для врачей и других специалистов станет штраф в размере до 5 000 евро или пять месяцев тюремного заключения. В 2013 году в Австралии был принят закон «О внесении поправок, касающихся дискриминации по признаку пола» - первый закон, в котором прописано о недопущении дискриминации по интерсекс-характеристикам. В 2003 году в Австралии и Новой Зеландии в паспорт и другие идентификационные документы была введена специальная графа X в качестве категории «неопределенный» пол, помимо категорий «М» и «Ж». Эта категория предназначена специально для интерсекс-людей или для людей-трансгендеров. В 2013 году в Германии выходит закон о введении третьей графы X/ «третьего пола» в сертификате рождения о «неопределенном поле». В 2005 году в ЮАР выходят поправки закон «О недопустимости дискриминации по интерсекс-характеристикам». В 2013 году в Джерси (Великобритания) выходят поправки к закону о «Включении интерсекс-характеристик в определение „пол“ и недопустимости дискриминации на этом основании».

В обществе

Художественная литература и СМИ

В романе Джеффри Эугенидеса "Средний пол" (получивший Пулитцеровскую премию) рассказчик и главный протагонист является интерсекс-человеком.

Фильмы и телесериалы про интерсекс-людей встречаются редко. Фильм "Икс-Икс-Игрек" завоевал главный приз на "Неделе критиков" на Каннском кинофестивале в 2007 году. Так же получил премию «Гойя» за лучший иностранный фильм на испанском языке в 2008 году.

Телесериал "Фальсификация" примечателен тем, что первым сделал интерсекс-человека главным персонажем сериала и при этом этого персонажа играл интерсекс-актер.

Международные ассоциации

  • Международные организации поддержки интерсекс-людей впервые появились в 1985 году, когда в Австралии была создана группа поддержки людей с синдромом нечувствительности к андрогену.

  • Intersex Society of North America (ISNA), возможно, было одной из первых подобных организаций, которые были открыты для людей независимо от вариаций; оно было создано в 1993 и просуществовало до 2008 года.

  • В 1996 г. в Новой Зеландии создается ассоциация Intersex Trust Aotearoa New Zealand. В 1999 г. в Аргентине создается Escrita en el Cuero, а в 2000 Intersex South Africa.

  • Созданная в 2003 году Organisation Intersex International или OII продолжает расти и уже охватывает весь земной шар, имея филиалы во главе с интерсекс-людьми в 27 странах. Подобные организации помогают интерсекс-людям побороть свои страхи и не бояться мнения общественности, преодолевая социальную стигму.

    Я не могу вспомнить так много людей, которые раскрывают свой статус, делятся своими историями. Подобной видимости прежде никогда не существовало.Морган Карпентер (Morgan Carpenter), Советник Фонда и Сопредседатель Международной Интерсекс Организации в Австралии (OII Australia

  • В 2012 году в России создается организация ARSI (Association of Russian Speaking Intersex), целью которой является предоставление поддержки русскоговорящим интерсекс-людям по всему миру, а также распространение корректной информации об интерсекс-людях. В ассоциацию входят интерсекс-люди, родители интерсекс-детей, а также все те, кому не безразлично положение интерсекс-людей в России и других регионах.

  • В 2017 году в России создается организация "Интерсекс Россия | Intersex Russia", которая занимается "распространением достоверной информации по интерсекс-теме, борьбой за права интерсекс-людей и поддержкой интерсекс-сообщества в России".

События

Всемирный день распространения информации об интерсекс - это всемирный день распространения информации, призванный осветить проблемы, с которыми сталкиваются интерсекс-люди, который отмечается ежегодно 26 октября. Дата приурочена к первой публичной демонстрации интерсекс-людьми, которая состоялась в Бостоне 26 октября 1996 года.

День солидарности интерсекс - это международный день созданный чтобы подчеркнуть проблемы с которыми сталкиваются интерсекс-люди отмечаемый ежегодно 8 ноября. Дата выбрана в честь дня рождения Эркюлин Барбен интерсекс-человека из Франции, чьи мемуары были опубликованы Мишелем Фуко.

Флаг

Интерсекс-флаг был создан организацией Intersex International Australia в июле 2013 года. Организация стремилась создать символ без использования гендерных розовых и синих цветов. Флаг содержит желтый и фиолетовый, как «гермафродитные» цвета. Круг символизирует "целостность полноту и потенциал. Мы по-прежнему боремся за телесную автономию и целостность гениталий, и это символизирует право быть тем кем, и как мы хотим быть".

Религия

В индуизме используется слово pedi для обозначения интерсекс-людей; Помимо этого в индуизме есть такое понятие как хиджра.

В исламе детально обсуждают статус и права интерсекс-людей полагаясь на то, что как выглядят внешние половые органы. Тем не менее, в настоящее время обращаются к медицинским анализам. Права интерсекс-людей включают в себя права на наследование, права на вступление в брак, право жить как любой другой мужчина или женщина.

В иудаизме Талмуд содержит обширную дискуссию о статусе двух интерсекс-типов в еврейском праве; а именно андрогинный, который проявляет как мужские, так и женские наружные половые органы, и tumtum, который не проявляет ни того, ни другого. В 1970-х и 1980-х годах лечение интерсекс-младенцев стало обсуждаться в ортодоксальной еврейской медицинской галахе лидерами раввинов.

Спорт

Не однократно спортсменов исключали из соревнований, заставляли возвращать медали после обнаружения того что они являлись интерсекс-людьми. Примеры включают Эрика ШинеггераДиллему ФукьеМарию Хосе Мартинес-Патиньо и Санти СанарайджанаСтанислава Валасевич (также известная как Стелла Уолш) была предметом посмертных споров.

Южноафриканская бегунья Кастер Семеня выиграла золото на чемпионате мира на 800 метрах для женщин и выиграла серебро на летних Олимпийских играх 2012 года. Когда Семеня выиграла золото на чемпионатах мира, Международная ассоциация федераций легкой атлетики (IAAF) попросила провести тесты на верификацию пола. Результаты не были опубликованы, но Семеня была дисквалифицирована. Катрина Карказис, Ребекка Джордан-Янг, и Сильвия Кампорези утверждали, что новая политика ИААФ в отношении «гиперандрогенизма» у спортсменок (применяемая, например, по делу «Dutee Chand»), созданная в ответ на дело Семеня, «значительно недоделанная», и что политика не защитит от нарушений конфиденциальности и потребует от спортсменов проходить ненужное лечение, чтобы допускаться до соревнований, и активизирует «гендерную политику». Они рекомендуют спортсменам соревноваться в соответствии с их законным полом.

В апреле 2014 года BMJ сообщил, что четыре спортсмена из элитных женщин с 5-ARD были подвергнуты стерилизации и «частичной клиторидэктомии», чтобы остаться в спорте. Авторы отметили, что «частичная клиторидэктомия» была «не показана медицински, не относилась к реальному или воспринимаемому спортивному преимуществу». Интерсекс-активисты расценивают это вмешательство как «явно принудительное». В 2016 году United Nations special rapporteur по вопросам здоровья Дайнюс Пурас раскритиковал «текущую и историческую» политику гендерного контроля, говоря, что «несколько спортсменов подверглись гонадэктомии (удаление репродуктивных органов) и частичной клиторидэктомии (форма калечения женских половых органов) в отсутствие симптомов или проблем со здоровьем».

  • Facebook Social Icon
  • Vkontakte Social Иконка
  • YouTube Социальные Иконка
  • Черный Instagram Иконка
  • Twitter Intersex Russia
Москва, Россия